el papel de la salud pública...
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En la década de los ochenta, el Programa de Planificación Familiar
incorporó el enfoque de riesgo, se iniciaron programas de anti-
concepción post evento obstétrico, dándose prioridad a grupos
específicos de población que se identificaron como vulnerables y
de mayor riesgo. Posteriormente, se iniciaron acciones y estrate-
gias encaminadas a brindar información a la población adolescente
(Secretaría de Salud, 2002).
En los años noventa, los programas institucionales incluyeron
actividadestendientesa incorporarenformaactivaa loshombres,esta-
bleciéndose los lineamientosnormativosoficialespara laprestaciónde
servicios deplanificación familiar. En1993, el Grupo Interinstitucional
de Planificación Familiar elaboró, demanera colegiada, el proyecto de
NormaOficial Mexicana para este programa, con la activa participa-
ciónde institutosde investigación, asociacionesmédicasyorganismos
nogubernamentales, loscuales, juntoconunaampliaconsultapública,
enriquecieronnotablementeel contenidode los lineamientosnormati-
vos (SecretaríadeSalud, 2002).
La Norma Oficial Mexicana en su versión final fue publicada en el
Diario Oficial de la Federación enmayo de 1994. Esemismo año, la
Secretaría de Salud instituyó un Programa Nacional de Salud Repro-
ductiva que incluyó la planificación familiar como uno de sus pilares
fundamentales. Posterior aesta iniciativa, en1995se instalóelGrupo
Interinstitucional de Salud Reproductiva a nivel federal, conformado
por todas las instituciones del SistemaNacional de Salud, la Secreta-
ríadeEducaciónPública, el ConsejoNacional dePoblación, el Instituto
Nacional Indigenista, el ProgramaNacional de laMujer y la Federación
MexicanadeGinecologíayObstetricia, así comopororganismosde la
sociedadcivil. El Grupo Interinstitucional elaboróel ProgramadeSalud
Reproductiva y Planificación Familiar para el periodo1995-2000, con
lo cualMéxico se constituyóenunode losprimerospaísesdelmundo
enadoptar las recomendacionesdel ProgramadeAcciónde la IVCon-
ferencia Internacional sobre laPoblaciónyelDesarrollocelebradaenEl
Cairo, Egipto (SecretaríadeSalud, 2002).
¿Cuál ha sido el resultado de esta política? Durante las últimas cua-
tro décadas las tendencias del uso demétodos anticonceptivos son
crecientes (véase gráfica 1). Asociado a ello, la tasa de fecundidad
ha disminuido continuamente (véase gráfica 2). No obstante, esta
historiade éxitonodebeocultar retos a futuro. Persisten importan-
tes diferencias tanto en el uso de métodos anticonceptivos, como
en la fecundidad; aquí señalamos dos que son de suma importancia
para la política pública:
Primero, existeunamarcadadiferenciaporgruposdeedad. En2009, la
prevalenciaenel usodeanticonceptivosalcanza80por cientopara los
grupos entre35y44años, ymenos del 50por cientoenmenores de
132/1993
133/1982
134/2004
