132 40años del consejonacional de población
Los avances en el estado de salud de la población se deben en buena
medida a lasmejores condiciones en que las personas nacen, crecen,
viven, trabajanyenvejecen,
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así comoa lasaccionesde losSistemasde
Salud. El progreso en la educación, el nivel de ingreso, la alimentación,
las condiciones de la vivienda y en la infraestructura pública —agua
potable, drenaje, luzeléctrica—así como lamejoraenel accesoa ser-
vicios de salud y la disponibilidad de nuevas tecnologías al alcance de
unamayor poblaciónhanpropiciadounavidamássaludableenel país.
A lo largo de estos años, el importante descenso de la mortalidad
puede atribuirse a la acción del Sector Salud tanto en el control de
riesgos sanitarios, como en las acciones de saludpública.
Por un lado, la aplicación efectiva de la regulación existente para el
control, vigilancia y fomento sanitario del agua, así como de los ali-
mentosy losproductosnoalimentariosparausohumano, brindanuna
baseparael desarrollo saludablede lapoblación.
Por el otro, se han expandido las acciones de salud pública que han
permitidocontrolar lamayoríade lasenfermedades infecciosaspreve-
niblespor vacunación, y, almismo tiempo, daruna respuestaoportuna
en casodebrotes epidemiológicos.
El ProgramadeVacunaciónUniversal enMéxico sepusoenmarchaen
1973 con cuatro vacunas y seis biológicos (bcg, dpt, opv y antisa-
rampión). Uncuartode siglodespués, en1998, seamplióel esquema
de vacunación universal a ocho biológicos, con la introducción de
la vacuna combinada triple viral (sarampión, rubéola y parotiditis), y
diezañosmás tarde, en1999, adiezbiológicos, con la vacunapenta-
valente (dpt, Hepatitis By la vacuna contra la influenzab).
Con este nuevo esquema se incrementaba la protección de seis a
diez enfermedades enmenores de5 años. El impacto demás de40
años de inmunización es palpable. Además de erradicar la viruela
en 1980, desde 1990 no se han registrado casos de poliomielitis,
ni de difteria desde 1991, y a partir de 1996 se ha limitado la cir-
culación autóctona del virus del sarampión. Durante estos años se
han registrado las cifrasmás bajas de tosferina, tétanos neonatal y
tuberculosismeníngea (Santos, 2006).
Sinembargo, el éxitode cualquier programade vacunaciónno solo se
mide por su impacto en enfermedades inmunoprevenibles, sino tam-
bién por su cobertura. Recientemente, ha habido una disminución en
la cobertura de vacunación en México. Según cifras de la Encuesta
Nacional deSalud yNutrición (ensanut) 2012, la coberturade vacu-
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Estas condiciones que influyen en el estado de salud de las personas se conocen como
determinantes sociales de la salud.
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